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如何預防2-3, 16-18

保持良好的個人衛生

經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的 酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

當出現感染病徵,應戴上外科口罩,不應上班或上學,避免前往人多擠 逼的地方,及盡早向醫生求診。

保持良好的環境衛生

定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用1比99稀釋家用漂白水消毒,待15-30分鐘後,用水清洗並抹乾。

保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。

香港現時有疫苗可以預防麻疹,流行性腮腺炎,德國麻疹和水痘1

麻疹、腮腺炎及德國麻疹疫苗 水痘疫苗

禁忌症

- 曾對任何水痘疫苗,麻疹,腮腺炎或德國麻疹疫苗,其輔料,或對微量殘留的新霉素有過敏反應。- 血質不調,白血病,任何類型的淋巴瘤,或其他影響造血和淋巴系統的惡性腫瘤。- 目前正在接受免疫抑制治療(包括高劑量的皮質類固醇)。 如病人正接受外用或低劑量注射用皮質類固醇(例如用於哮喘預防或替代治療),則不屬於禁忌症。- 嚴重的體液性免疫缺陷或細胞(包括原發性或後天)免疫缺陷,例如嚴重複合型免疫缺乏症,無γ球蛋白血症和愛滋病,或有症狀的HIV感染或年齡別CD4+ T-淋巴細胞百分比在12個月或以下的兒童:CD4+ <25%; 在12-35個月的兒童:CD4 + <20%; 在36-59個月的兒童:CD4 + <15%。- 嚴重免疫受損的病人無意中接種了麻疹疫苗後,因為接種了該疫苗而出現了麻疹病毒感染,而引致麻疹包涵體腦炎,肺炎和其他可致命的後果。- 擁有先天性或遺傳性免疫缺陷的家族病史,除非疫苗接種者的免疫能力得到證明。- 未治療的結核病。 正接受結核病治療的兒童在接種活性麻疹病毒疫苗後沒有惡化。 迄今尚未有任何報導關於麻疹疫苗對患有未治療結核病的兒童的影響。- 若接種者因任何疾病而發燒> 38.5°C,疫苗接種應該延遲。- 懷孕。疫苗接種後一個月內應避免懷孕。

注意事項

- 接種疫苗的地方應隨時有適當的醫療準備和監督,以應付疫苗接種後出現罕見的過敏反應。- 活性麻疹疫苗及活性腮腺炎疫苗是由雞胚細胞培養物中生產的。患者若曾經對雞蛋有過敏反應,類過敏反應,或其他即時反應(例如蕁麻疹,口腔和咽喉腫脹,呼吸困難,低血壓或休克),可能令即時超敏反應的風險增加。在考慮接種疫苗之前,應仔細評估潛在的風險利益比例。- 若個人或家庭成員曾經有痙攣或腦損傷的病歷,須謹慎使用該疫苗。 醫生須注意接種後可能發生的體溫上升。- 若十二個月以下的病人接種了麻疹疫苗,在正在感染麻疹時或其他原因,可能會因為由母親起源的抗體及/或不成熟的免疫系統而令該病人對疫苗沒有反應。- 遺傳性果糖不耐症的患者不應接種此疫苗。- 在接種該疫苗疫苗後6週內,疫苗接種者應避免使用水楊酸類藥物,因為在野生型水痘感染期間使用水楊酸後可能會引致雷伊氏綜合症(Reye's syndrome)。- 與所有疫苗一樣,接種該疫苗後未必能為所有接種者提供保護。- 大多數接種者會在疫苗接種後7至28天,在鼻子或咽喉排出少量的減毒活性德國麻疹病毒。 沒有確鑿證據表明這種病毒會傳播給接觸過疫苗接種者的易感染人群。 在水痘疫苗(Oka/Merck)推出市場後的經驗所得,在罕有的情況之下,水痘疫苗病毒可能在健康的疫苗接種者(有或沒有水痘樣皮疹)和易感染水痘病毒的人,及易受感染的高危人士(免疫功能低下的人;沒有記錄的水痘陽性病歷或未有証據曾經感染的孕婦;沒有記錄的水痘陽性病歷或未有証據曾經感染的新生嬰兒)。- 當兒童接種第一劑四價麻疹,腮腺炎,德國麻疹和水痘疫苗的五至十二天內,與伴隨使用麻疹,腮腺炎,德國麻疹和水痘疫苗相比,發熱性癲癇發作的風險增加。- 在特定的免疫缺陷的患者中,若對患者的益處超過風險,可以考慮接種疫苗。 即使免疫功能力低下的患者對疫苗接種沒有禁忌症,疫苗的效用也可能不及免疫力完善的人; 因此,儘管適當地接種疫苗,其中一些病人仍有可能在接觸的情況下感染麻疹,腮腺炎,德國麻疹或水痘。- 有關詳細的注意事項,請諮詢醫生。

不良反應

- 最常報告的不良反應如下:接種部位反應包括疼痛/壓痛/酸痛,發紅,腫脹或淤青; 發熱(≥39.4°C直腸當量); 過敏; 皮疹(包括麻疹樣皮疹,水痘樣皮疹和接種部位皮疹); 上呼吸道感染; 嘔吐和腹瀉。- 有關詳細的不良反應,請諮詢醫生。

Reference:
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