【初⽣BB ⼤便藏健康⽞機】 感染⾼危輪狀病毒 ⼩⼼屙⾄脫⽔

替寶寶換片對不少新⼿媽媽⽽⾔,是⼀項艱鉅任務,尤其當寶寶完成「⼤事」,育嬰墊頓變戰場,只想把臭臭秒速丟進垃圾桶——且慢,⼤便其實隱藏寶寶的健康資訊!現在請來港怡醫院兒科專科醫生沈澤安,教⼤家辨別不同形態的便便:甚麼便便最健康?怎樣分辦寶寶有沒有腹瀉?感染⾼危的輪狀病毒,便便⼜會有何臨床特徵?現在⼀⼀話你知! 芝⿇糊便便 ⼈⽣必經階段?成⼈對⿊⾊⼤便避之則吉,因那可能是內出⾎的徵兆。不過原來幾乎所有⼈,⼈⽣的第⼀篤⼤便都是⿊⾊的!沈醫⽣指出:「初⽣寶寶在出⽣⾸廿四⼩時,會排便⾄少⼀次,排出的糞便⿊⿊黏黏,那就是胎糞了。」胎糞由腸黏膜細胞、胎⽑、黏液、⽺⽔、膽汁等組成,不論顏⾊還是形態,都跟芝⿇糊非常相似。嬰兒出⽣頭幾天會逐漸將胎糞排清,⾄於其後寶寶的糞便形態為何,則視乎寶寶吃得如何了。 ⼈奶 配⽅奶 便便形態⼤不同初⽣寶寶的飲食簡單,離不開⼈奶及配⽅奶,雖然同樣是奶,但它們產⽣的便便卻不盡相同!沈醫⽣表⽰︰「吃⼈奶的寶寶⼤便多較稀,甚⾄呈⽔狀,顏⾊偏淺,如淺黃、芥末黃等;⽽吃配⽅奶的寶寶,⼤便則會較成形,多呈軟泥狀或泥膠狀,顏⾊偏深,如棕啡⾊及綠⾊等都有。」此外,媽媽偶爾會在寶寶的⼤便中發現顆粒狀,擔⼼寶寶腸胃出現問題,沈醫⽣就解釋:「這可能是由於配⽅奶中有某些化學成分,寶寶腸胃未能完全消化所致,屬於正常現象。」他⼜補充:「⼤多數寶寶都是⼈奶及配⽅奶混合餵哺,⼤便的形態會隨著兩者比例⽽有所不同。」只要寶寶便便狀態及排便次數穩定,都是健康的表現,媽媽毋須擔⼼。 怎樣才算腹瀉?留意脫⽔情況最令媽媽擔⼼的情況,當然是寶寶肚痛腹瀉!成⼈腹瀉,通常可從排便次數及「屙⽔」情況推斷⾃⼰有否「中招」,但寶寶餐食餐屙,正常⼤便也可以稀如⽔,那⼜怎樣知道寶寶是否腹瀉呢?沈醫⽣強調,不能單看排便次數斷定寶寶是否腹瀉,更重要的是觀察排便情況有否突然改變,例如次數增多,或者形態由平⽇的軟泥狀突然變成稀⽔狀,這些都可能是腸胃炎的症狀,他續說:「還要觀察寶寶的排尿及眼淚——腹瀉會導致脫⽔,假如寶寶排尿減少,哭喊時沒有眼淚,很可能已經屙⾄脫⽔!」 感染輪狀病毒 腹瀉嚴重可致命寶寶腸胃脆弱,容易出現腸胃炎,這是由於⾝體還未有抗體抵禦病毒入侵——例如在發展中國家導致⾼死亡率的輪狀病毒,會導致嚴重腹瀉、發燒及嘔吐,情況可持續三⾄七天,嚴重的話,寶寶更需被送院治理,以免危及性命!沈醫⽣認為輪狀病毒可怕之處,是根本無藥物治療,因此他建議:「要避免寶寶受苦,除要注意衛⽣勤洗⼿,也可經醫生建議考慮在寶寶六週大開始接受輪狀病毒⼝服疫苗。」⽬前市⾯上有兩種輪狀病毒疫苗,分別是兩劑,以及三劑疫苗,可以抵禦香港常⾒的輪狀病毒型號,對寶寶起保護作⽤。不過沈醫⽣提醒,接種輪狀疫苗有時限,媽媽除了要留意寶寶的⼤便變化,也宜盡早請教醫⽣,為寶寶健康作最佳安排! 本健康專題由MSD贊助HK-ROT-00024 12/19